再谈网球肘的治疗策略

运动医学诊所 · 发表于 2008-2-28 14:47:48

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再谈网球肘的治疗策略

昆明体育训练基地运动医学诊所李红彪

“网球肘”是描述肘关节周围的前臂伸肘肌群的过度使用而导致肘关节疼痛的专业术语。这个时候请不要再打球！网球肘是一种影响网球爱好者的损伤疾病。网球肘是因为肘关节周围的肌肉与肌腱被轻微的撕裂和拉伤所致。是附着在肱骨外上髁的前臂肌肉的止点的牵拉损伤。临床骨科大夫把这种疾病称为“肱骨外上髁炎”。如果，类似的损伤发生在肘关节的内侧，则称为“高尔夫肘”。过度使用同样可以导致肘关节的前面和后面的疼痛症状。网球肘常常发生在运动员的优势手，如果是持拍运动员的话，通常是持拍手的肱骨外上髁受累。但是，该病也同样可以出现在非优势手。

网球肘的症状有哪些呢？1、肘关节的周围逐渐出现疼痛，也可能是突然出现疼痛。2、当进行扭毛巾或者握手的时候，疼痛更强烈。3、使用刀叉、刷牙，抬重物的时候，就是让前臂肌肉进行收缩，导致的肘关节疼痛。

什么样的人容易患网球肘呢？在普通人群有3%的人会发生网球肘；50%的专业运动员遭遇过网球肘。不少于5%的运动员体验过网球肘的疼痛。在国外网球肘的患病率是男性高于女性。所有的年龄都会发生网球肘，高发的年龄段是30到50岁。网球肘好发于网球运动员中，同样其他的运动员也可以发生该病。那些参与休闲运动或者需要重复使用肘关节活动较多的人群也同样会发生。尤其是当手紧紧握住硬物来回屈伸肘关节的活动人群最容易患上网球肘。如高尔夫运动员，垒球运动员，保龄球，园丁、铜工，清洁工,木匠，流水线的工作人员。

如何诊断网球肘呢？网球肘是不可以通过血液检查或者放射学检查来诊断。通过患者对肘关节疼痛的描述和物理检查可以确诊。有些致病的因素常常被医生在交流的过程中体察到，去看专业的义务人员是很重要的。明确疾病的诊断和获得正确的治疗方案体育重要！网球肘通常可以通过非手术治疗获得成功，而不需要手术方法。治疗的方法依据患者的年龄，服药的种类，全面的健康状态，服药史，疼痛的严重程度来设计。治疗的目标是减少疼痛和消炎，促进愈合，减少局部的压力，避免肘关节的滥用。

如何减少的疼痛和炎症呢？我们可以这样做：当肘关节出现酸痛的时候，应该尽可能休息和避免任何活动。运用冰敷局部的疼痛区域。口服非甾体的消炎药物，如芬必得。进行局部的封闭治疗。

如何促进肘关节损伤的愈合呢？疼痛出现后的数周疼痛才会消失和减轻。治疗方案包括了进行物理治疗。如运动疗法，肌肉的拉伸，肌肉的力量训练，如果这些治疗导致局部肘关节的疼痛加剧，则需要咨询运动医学医生和你的物理治疗师，以便及时修改治疗方案。

如何减少肘关节的压力和避免对肘关节的滥用呢？去寻找一些可以减轻持续对肘关节作用的压力刺激和减少对肘关节的滥用，如采用正确的运动装备和正确的技术动作和改正在工作中不良的习惯和工作环境。采用对抗力的支持架，橡胶带，弹性绷带来保护肘关节，减少局部压力刺激。

患网球肘的人群有希望吗？总的来说，90%到95%的网球肘患者的症状可以经过治疗获得改善和完全的康复，5%的患者经过非手术的治疗仍旧不能够获得症状的改善，需要外科的干预，进行肌腱的减压手术来获得疼痛的缓解。这部分人群有80%到90%的人通过手术后，可以完全恢复肌肉的力量和疼痛的完全消失。