臀肌挛缩症分型
根据病变组织的范围不同将臀肌挛缩症(外八字、蛙形腿)分为A、B、C三型。
A型仅有髂胫束挛缩,此型症状:双下肢解剖学位屈髋时有弹 响及条索状物滑动,但能并膝蹲起。此型分为A1、A2两个亚型;A1型挛缩较轻,屈髋弹响后可交叉重叠双下肢(能翘二郎腿);A2型挛缩较重的,屈髋弹响仍不能交叉重叠双下肢(不能翘二郎腿)。 |
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B型髂胫束,臀大肌前部纤维和腱板及浅深筋膜中有两种以上组织挛缩。症状:为双下肢必须适当外展后才能屈髋,且屈髋时有条索状物滑动及弹响,但滑动弹响后双膝可并拢。此型分为B1、B2、B3三个亚型;B1型:髂胫束与臀大肌前部纤维及腱板同时挛缩,屈髋所需外展角度小于10°;B2型:在B1型基础上,同时有浅筋膜挛缩,此型屈髋所需外展角度在10°~30°之间;B3型:在 B2型基础上同时有臀大肌浅深两层深筋膜挛缩,此型屈髋所需外展角度大于30°。 |
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C型除髂胫束,臀大肌前部纤维及腱板和浅深筋膜等浅层组织挛缩外,还有臀中肌臀小肌、臀大肌中部纤维、梨状肌部分纤维及髋关节上部韧带等深层组织挛缩。此型症状:双下肢必须外展位才能屈髋成下蹲,且无论屈髋于何位均不能并拢双膝。此型分为C1、C2两个亚型;C1型(有学者称重度):挛缩组织之间无粘连或粘连较轻,屈髋时有索状物滑动及弹响,术中分离较容易;C2型(有学者称特重度):挛缩组织之间粘连严重,无论髋处于何位屈髋均无滑动及弹响,臀部呈板块状凹陷,术中分离较困难。 |
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