单车之家-BikeHome.net

标题: 求助曹医生-膝关节问题 [打印本页]

作者: original 时间: 2009-9-27 00:29
标题: 求助曹医生-膝关节问题
求助曹医生,近两年一直觉得走路,稍微走时间长一点,右腿膝关节处明显比左膝酸累,更加乏力一点,倒没有疼痛感,自个在网上查了下资料,然后今年6月份就直接去做了MR,详细描叙如下:

影象学表现:
右膝关节间隙未见狭窄,内侧半月板后角可见I级信号影,外侧半月板呈盘状,其前角内可见II级别信号影,前后交叉韧带信号未见异常,髌软骨局部信号缺失,内外侧副韧带信号无异常,膝关节周围软组织信号无
异常,膝关节腔内以及髌上囊见少许积液影.

影象学诊断:
1,右膝内侧半月板后角I度损伤,外侧盘状半月板拌前角II度损伤.
2,右膝关节腔内以及髌上囊见少许积液.

我平时运动并不多,也不知道是什么时候损伤的,还是天生的?大概也就有一次外伤,大概9年前摔过一次膝盖,被沙砾磨破了.

找了个医院看了下,看了下报告,什么也没说,开了一个月的盐酸氨基葡萄糖,伏之灵片(这个不知道作什么用?),然后不要剧烈运动,问什么都是你现在还很轻微,没关系.这个实在很难解答我的疑惑,好象我只能等着它严重了再去看就可以了.所以在这里求助曹医生.

不知道怎么解读这份报告,这个病情到底怎样? I/II度损伤是什么概念,损伤能恢复吗?
还是说只能维持这个损伤度不再发展到严重的地步.能恢复的话我该怎么做,能做些什么?

另外说不能剧烈运动,我这情况去匹配定义哪样的剧烈运动呢.还能骑行吗?
骑行我也刚入这个门不久,但非常感兴趣,所以也不想就这样放弃了.
而且年纪轻轻就很多感兴趣的运动不能做了也是个悲惨的事情 :)
请曹医生给建议!

另外上次骑行后,不知道是不是第一次骑行远路,包括今天骑了个短途(大概两小时),如下图,兰色部分觉得有较轻微的松动感,没有疼感,然后红色部分在向下蹲弯曲较大角度时有很轻微的疼感,起来时有脆响.

作者: lookingfor 时间: 2009-9-27 10:06
我的膝盖最近有涩涩的感觉，是因为骑车骑的么？一直上的锁。

作者: sam神 时间: 2009-9-27 18:35
original，我一般不看报告，需要自己讀片的，请上传。

作者: original 时间: 2009-9-27 21:48
Thanks!!!

不过曹医生所说的读片,是看那个拍下来的黑黑的片子　：）　? 这个,　怎么传？　拍下来应该看不清楚的吧，还是说扫描？　请指教，不懂

作者: 建筑女孩 时间: 2009-9-27 22:14
4# original
就是MR片子。如果要拍得放在观片器上，不过一般家里就算有观片器也没这么大的，除非用医院的那种观片灯箱。还有就是扫描了，扫描设置的时候分辨率设得高一些，用好一点的扫描仪。大的彩扩店有扫描业务的，按兆算钱，应该可以扫蛮大的底片。
其实如果你在上海或者过来不是很麻烦，还是带着片子去找曹医生看看比较好。这样除了可以看清楚片子，还可以亲手给你做检查。很多时候手法检查比影像学检查更可靠，医技只是辅助手段。

作者: sam神 时间: 2009-9-27 22:24
把电脑屏调成白色背景，片子放在上面，用数码相机拍下來再上传。

最好还是直接找我看

作者: 建筑女孩 时间: 2009-9-27 22:50

把电脑屏调成白色背景，片子放在上面，用数码相机拍下來再上传。

最好还是直接找我看
sam神发表于 2009-9-27 22:24

对哦，用过这办法看反转片的。555~我觉得自己最近智商下降得厉害

作者: original 时间: 2009-9-28 00:29
非常感谢曹医生和建筑女孩!~
图片如下:

IMG_3885.jpg (59.48 KB, 下载次数: 45)

IMG_3886.jpg (86.06 KB, 下载次数: 38)

IMG_3887.jpg (90.49 KB, 下载次数: 36)

IMG_3888.jpg (88.62 KB, 下载次数: 39)

作者: original 时间: 2009-9-28 00:34
因附件大小有限制,分辨率调得比较低,不知放大能看清楚吧,如果不行,可以短我邮箱,我发邮件给你吧.
恩,国庆后应该我会去找曹医生能亲手帮我检查一下,只是最近加班多,都走不了,所以请曹医生能帮忙先看看情况.
谢谢!

作者: nakazawa 时间: 2009-9-28 08:09
图片太小了，你有没有相册用相册的连接？

作者: 建筑女孩 时间: 2009-9-28 08:14
9# original
这样肯定看不清楚的。你试试看把原始文件分割成一幅幅小的，分开上传，不要整体缩小。
就算附件有限制尺寸也不用这么小的，每幅短边控制在600像素吧。

作者: original 时间: 2009-9-28 13:16
呵呵，好的，晚上回去处理.

作者: original 时间: 2009-9-29 21:37
曹医生,给你发短消息了,请查收~

作者: nakazawa 时间: 2009-9-29 22:07
曹医师回香港了。估计要节后才能回复你的帖子，请耐心等待王者归来。

作者: original 时间: 2009-9-29 22:13
耐心等待~~

作者: nakazawa 时间: 2009-9-29 22:29
在曹医师没有回来以前。你有什么问题的话，也可以请教我们亲爱的建筑代理医生。

作者: eric7 时间: 2009-9-30 11:38
楼上的蝈氓，你的那个什么综合症好了没有啊

作者: 建筑女孩 时间: 2009-10-1 16:01

在曹医师没有回来以前。你有什么问题的话，也可以请教我们亲爱的建筑代理医生。
nakazawa 发表于 2009-9-29 22:29

老曹开玩笑，你们也跟着起哄呀！

我又不是真的医生，老曹忙的时候我又正好知道的可以帮他答掉一点。正儿八经回答问题可不敢当，万一说错了负不起责任的啊！

作者: 建筑女孩 时间: 2009-10-1 16:51
1# original
如果影像学诊断准确的话，你的半月板损伤和盘状半月板有很大的关系。
膝关节内的半月板分内外两块，内侧的呈C型，外侧的近于O型（见附图，绿色的是内侧半月板，黄色的是外侧半月板）。盘状半月板就是半月板中央本该空出来的地方也长着，多长的部分有多有少，多比少严重。盘状半月板可以说是天生的，理论上半月板越窄同等条件下损伤的几率就越小，所以盘状半月板由于比正常半月板在膝关节活动时受到更多的挤压和牵拉更容易发生损伤。

盘状半月板没办法自愈或者通过非手术疗法治愈，只有通过手术将多余的部分切除才能把半月板修整到合理的形状。你前面看的医生也没说错，如果现在症状不是很严重，可以暂时不考虑手术保守治疗一段时间。如果没达到一定的指征，一般医生不会建议立即手术的。
你的右膝关节有一定的积液和疼痛说明有炎症，伊索佳可以帮助消除炎症缓解症状，而且还有营养关节软骨的作用。另外一个药我就不知道了。目前你还是适当减少运动量避免进一步损伤，等看过医生以后让医生给出更专业和具体的建议。
我知道的就这些了，希望能帮你解除一点疑惑。

作者: eric7 时间: 2009-10-1 21:38
建筑医生不愧是一流的带班医生啊！

图片都找来了

作者: 建筑女孩 时间: 2009-10-1 21:59

建筑医生不愧是一流的带班医生啊！

图片都找来了
eric7 发表于 2009-10-1 21:38

你不起哄很难过啊？！
那图是我画的，刚出院那阵子无聊至极画着解闷的。

作者: original 时间: 2009-10-1 22:41
非常感谢建筑女孩 ,厉害!

这几天原本轻微的疼感倒消失了,不知道影象学诊断的I/II度损伤什么概念,是个什么级别啊,
这几天国庆本来打算骑个长途的,只能暂时缓缓了..........

作者: original 时间: 2009-10-10 21:10
曹医生回来了吗?

作者: 建筑女孩 时间: 2009-10-10 21:57
曹医生回来了。不过昨天和今天都上班的，可能没空上这边来看。
耐心等一下吧，他太忙了。

作者: original 时间: 2009-10-12 11:52
请问曹医生的门诊号怎么挂,什么时间呢?

作者: 建筑女孩 时间: 2009-10-12 12:23
他周五全天门诊，门诊四楼挂号台取号处说要挂运动医学科曹医生的号即可。
下午去人可能少些，上午去比较保险，下午偶尔会碰到手术。

作者: original 时间: 2009-10-12 20:10
谢谢,就是周五一天?

作者: 建筑女孩 时间: 2009-10-12 20:20
嗯，固定的每周就一天在门诊。
周六上午有加门诊，但是4个医生轮流的，算不准。

作者: sam神 时间: 2009-11-2 21:41
现在6个了建筑醫生

作者: 建筑女孩 时间: 2009-11-4 17:26
29# sam神
哦。那轮到的频率可以低一点，稍轻松一点。
你、戈、李、董、吴，还有蒋？

作者: sam神 时间: 2009-11-5 18:11
5个，不好意思，没戈

作者: eric7 时间: 2009-11-6 12:32
戈医生去哪里开心了啊？

虽然没找他看过病，每次等老曹的时候，就看到戈医生在隔壁坐着

作者: ？精灵 时间: 2009-11-6 14:10
又有变化了原来！

作者: nakazawa 时间: 2009-11-6 21:13
本帖最后由 nakazawa 于 2009-11-6 21:17 编辑

戈医生去哪里开心了啊？

虽然没找他看过病，每次等老曹的时候，就看到戈医生在隔壁坐着
eric7 发表于 2009-11-6 12:32

小戈回老家娶娘子去了，在洞房里不亦乐乎。ERIC要羡慕死来。对哇JL

作者: qyjin 时间: 2010-1-25 16:07

1# original
如果影像学诊断准确的话，你的半月板损伤和盘状半月板有很大的关系。
膝关节内的半月板分内外两块，内侧的呈C型，外侧的近于O型（见附图，绿色的是内侧半月板，黄色的是外侧半月板）。盘状半月板就是 ...
建筑女孩发表于 2009-10-1 16:51

画得相当准！

欢迎光临单车之家-BikeHome.net (http://bbs.bikehome.net/)