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标题: 膑腱炎,后悔中。。。。 [打印本页]

作者: 闯北    时间: 2009-2-16 20:19
标题: 膑腱炎,后悔中。。。。
本帖最后由 闯北 于 2009-2-16 20:30 编辑

曹医生:
       我是昆山的一位车友,没有想到竟然患上了膑腱炎,这让我有些接受不了,看着自已配好不久的自行车,但现在却不能骑车,很痛苦啊!
      事情是这样的,1月23号天气突然冷了,但早上还要上班,但裤子却没有干,于是只穿了秋裤和一件运动裤急忙上班,一路顶风骑行10公里到了厂里,当时感觉膑腱外有些硬痛,当时也没有太在意,到厂务医院看过医生拿过一些膏药,以为用不了多久就能好,可没想到二周过去了,上下楼感觉还是有些痛。于是我在也坐不住了,我开始怀疑医生,我就搞不懂这些所谓的医生到底知道什么?别人的病让他们这样怱悠来怱悠去!开始到网上查资料,根据疼痛部位我判定可能是膑腱炎!
      膑腱炎我有些疑惑,髌腱炎应该多见于运动员,又称“跳跃者膝”,主要由于长期的超负荷作用于髌骨下极髌腱附着部所致。但我1月份基本上没什么训练和大的活动量,只是在1月1号两天骑行杭州来回450公里,在有几次上班10公里跑步上班!活动量也不是很大啊!
     从13号起我已经停止了一切感觉到痛的任何运动,来保养自己,在此之前我经用跑跳等活动来尝试膑腱的感觉,可能是这样原因膑腱恢复很慢很慢!
     请曹医生提出一些宝贵的意见!
                                            谢谢!期待中。。。。
作者: aph    时间: 2009-2-17 11:42
膑腱炎...不一定。。不过你的时间持续比较长啊。

我的那地方也痛。不过只是运动后。睡一晚上。就不痛了。上下楼也没问题。
作者: aph    时间: 2009-2-17 11:43
曹医生只有星期五上班。唉~,如果双休日有一天就好了~
作者: 闯北    时间: 2009-2-17 21:02
后悔啊,科学骑车真的很重要!养伤吧,安慰自已了!
作者: sam神    时间: 2009-2-18 00:24
曹医生只有星期五上班。唉~,如果双休日有一天就好了~
aph 发表于 2009-2-17 11:43


我只有星期五看门诊,不是只有星期五上班,哈哈!
作者: sam神    时间: 2009-2-18 00:42
曹医生:
       我是昆山的一位车友,没有想到竟然患上了膑腱炎,这让我有些接受不了,看着自已配好不久的自行车,但现在却不能骑车,很痛苦啊!
      事情是这样的,1月23号天气突然冷了,但早上还要上班,但裤子 ...
闯北 发表于 2009-2-16 20:19


你能像其他人一樣放張照片上来并划圈表示你疼的地方吗?最好伸直、弯曲正面各一張

另外,我能理解你求病心切,但不要骂我们医生了,看个病没那么简單的,你知道人体是很复杂的。。。
作者: 花火    时间: 2009-2-18 19:15
没那么严重。
我上次也是骑杭州,单天240KM,然后第二天又去爬龙井山
回来膝盖疼了一个月。
后来就好了
作者: 闯北    时间: 2009-2-19 20:07
本帖最后由 闯北 于 2009-2-19 20:09 编辑

图片如下,请问这几天一周没敢怎么运动,试着跑了一下结果感觉痛!快一个月了,怎么没太大好转啊!

作者: 速度之星    时间: 2009-2-19 20:57
同样位置疼
作者: 闯北    时间: 2009-2-19 21:15
怎么办啊,我一个兄弟也是这里,差不多一年了也没好,我不会这样也废了吧!
作者: sam神    时间: 2009-2-19 21:48
你这好像是胫骨结节的地方,你是不是比较年轻?你骑車多久了?有做其他运动嗎?
可能不是膑腱炎
作者: 闯北    时间: 2009-2-20 18:26
我今年25岁了,现在停止所有感觉到痛的运动,每天还是骑公路车,只是速度慢点,不在用力骑了!
  正式骑车是从11月分开始的,每月有1000公里的训练量,到12月底已骑行2000多公里,以前12月份训练隔天有一个60公里的训练量,训练量较大,有时会感觉肌肉发掌的感觉!到1月就很少训练了!有些日子做过间断的10公里的跑步运动!
  曹医生你说,我这是什么情况啊!
作者: 闯北    时间: 2009-2-21 10:51
今天突然感觉不怎么痛了,仔细看了下,发现两腿左右的胫骨节的大小不一样,痛的地方的明显偏大一点!曹医生不会动手术吧!现在可以做运动吗?
作者: zhukov    时间: 2009-2-21 14:05
稍微有些肿大而已~不必担心~(建议去查个血常规)
中医讲~寒邪入肌表~
多用热水捂~
小负荷运动就好了
作者: zhukov    时间: 2009-2-21 14:08
寒邪主痛~刺痛~说是气血受寒而郁结所至
可能是血液循环不好,关节内滑液不充足造成的~
所以运动之前要多热身啊!!
作者: zhukov    时间: 2009-2-21 14:10
你这好像是胫骨结节的地方,你是不是比较年轻?你骑車多久了?有做其他运动嗎?
可能不是膑腱炎
sam神 发表于 2009-2-19 21:48

貌似应该叫胫骨粗隆哎~
胫骨结节不是这个地方吧....
作者: zhukov    时间: 2009-2-21 14:10
图上标错了~您也跟着错~~哎...
作者: 闯北    时间: 2009-2-21 20:45
快要参加比赛了,急啊!现在运动完感觉还太痛!
作者: zhukov    时间: 2009-2-21 22:00
那是的强度问题~
多热身吧~
实在忍不住千万别撑着~
没办法的事情哎...(没有立刻就好的~但是应该能恢复的)
作者: sam神    时间: 2009-2-23 22:56
我今年25岁了,现在停止所有感觉到痛的运动,每天还是骑公路车,只是速度慢点,不在用力骑了!
  正式骑车是从11月分开始的,每月有1000公里的训练量,到12月底已骑行2000多公里,以前12月份训练隔天有一个60公里的 ...
闯北 发表于 2009-2-20 18:26


你在骑車前经常做运动吗?足球或者田径有做吗?量大吗?
作者: sam神    时间: 2009-2-23 23:06
今天突然感觉不怎么痛了,仔细看了下,发现两腿左右的胫骨节的大小不一样,痛的地方的明显偏大一点!曹医生不会动手术吧!现在可以做运动吗?
闯北 发表于 2009-2-21 10:51


請你不用太緊張和擔心,這不是甚麼大病,一般都不用做手術的,多數可以用物理治療來解決的

我沒有替你做過檢查,不能很有把握的肯定你的問題,目前估計是胫骨结节骨骺炎,如果疼痛不是很嚴重的話,可以參照下面的文章充作簡單的處理。但是我還不是很放心,建議你還是來找我看看吧!
作者: sam神    时间: 2009-2-23 23:09
[size=+2]转发:李宏云 中國骨科运动医学网


胫骨结节骨骺炎(Osgood-Schlatter Disease)
                                                                                                


                                                               
图片链接至相关引用网站
   胫骨结节位于胫骨平台下2cm,为髌腱附着处,就是膝下方小腿上端的体表隆起。
当发育中的胫骨结节受到过度的牵拉应力后,可引起骨骺发炎,导致骨的生长快于软组织生长,形成异位骨化。此病多见于1016岁的男孩,尤其是比较活跃者,喜欢跑、跳运动者尤为多见,是青少年最常见的膝痛原因之一。

症状:
膝下方小腿上端正中部位出现过度隆起,活动时和活动后疼痛,休息后缓解。股四头肌收缩时也可引发疼痛。
体检:
可发现胫骨结节压痛,胫骨结节隆起,抗阻力伸膝时可引发疼痛。有时出现胫骨结节皮肤发红、股四头肌萎缩
治疗

充分休息,直至炎症完全消退;

X片观察病变情况;

初期可予冰敷、局封、NASID止疼药;疼痛严重可行手术减压

作者: sam神    时间: 2009-2-23 23:32
稍微有些肿大而已~不必担心~(建议去查个血常规)
中医讲~寒邪入肌表~
多用热水捂~
小负荷运动就好了
zhukov 发表于 2009-2-21 14:05


請問你看到哪裏肿大了? 那是正常的骨性突出,和鼻子一樣,難道長鼻子也是肿大?

另外請问查血常规的目的是什么?你認為哪個指標對他的問題有意義?實在費解!!!!

你所谓的中医讲應该是八纲辨证之表里吧?

表寒证以恶寒重,发热轻,头身疼痛明显,无汗,流清涕,口不渴。舌质淡红,苔薄白而润,脉浮紧为主证。寒邪束于肌表或腠理,正邪相争,故恶寒发热,邪气侵犯体表经络,致卫气营血运行不畅,故头身肢体酸痛。正邪相争于表,故脉浮。治则为辛温解表。

辨别表寒证与表热证,是以恶寒发热的轻重和舌象脉象为依据。表寒证是恶寒重发热轻,表热证是发热重恶寒轻,表寒证舌苔薄白而润,脉浮紧,表热证舌苔薄白而不润,脉浮数。此外,风寒之邪可以郁而化热,由表寒证变成表热证,外邪侵入肌表后容易入里化热,表寒证(或表热证)可以转化为里热证。



但是如果是西医说的炎症,用热水捂反而会加重,你还没望聞問切怎么知道他就是表寒证?就这樣叫他热水捂会不会弄朽反拙?
作者: sam神    时间: 2009-2-23 23:41
寒邪主痛~刺痛~说是气血受寒而郁结所至
可能是血液循环不好,关节内滑液不充足造成的~
所以运动之前要多热身啊!!
zhukov 发表于 2009-2-21 14:08


他疼痛的部位是胫骨前方,离关节还有很远很远的距离,这为什么会跟关节内滑液不充足有关?关节内滑液是润滑关节的,他又不是关节痛?又费解!!!!

你这样说就等于说在自行車链条上加润滑油以后车身会变得更硬一樣不可理解
作者: sam神    时间: 2009-2-23 23:46
貌似应该叫胫骨粗隆哎~
胫骨结节不是这个地方吧....
zhukov 发表于 2009-2-21 14:10


兄弟啊!西医上胫骨粗隆和胫骨结节是同一个地方,你学的是哪派的医学有这个说法?

另外你作为学医的,能不能不要貌似来貌似去啊!你的一言一动都会影响病人的!你不肯定情愿不要说,说錯了是害人的!!!

兄台请三思而行!!
作者: sam神    时间: 2009-2-23 23:53
图上标错了~您也跟着错~~哎...
zhukov 发表于 2009-2-21 14:10


这里谁錯了?

第一張图肯定沒錯
第2,3張图是病人主观疼痛的位置,这也能标錯?你手痛会标在脚上吗?
你说谁会跟着錯呢?
作者: sam神    时间: 2009-2-23 23:54
那是的强度问题~
多热身吧~
实在忍不住千万别撑着~
没办法的事情哎...(没有立刻就好的~但是应该能恢复的)
zhukov 发表于 2009-2-21 22:00


很难得跟你有共同语言,幸会!
作者: 闯北    时间: 2009-2-24 20:39
谢谢曹医生,我昨天拍片子了,开了一些药!医生说运动太剧烈了,好修养!
作者: sam神    时间: 2009-2-24 22:26
你拍了什么片子呀?有問题吗?
开药吃?
他说你什么?
作者: 闯北    时间: 2009-2-25 20:25
开了两盒独一味胶囊。
我拍了膝关节的正面图和侧面图。
医生说的很模糊,只是说关节拉伤,以后注意运动,多休息,不要做太剧烈运动,多热身!
作者: sam神    时间: 2009-2-25 22:46
好的,以后有問题再找我

在哪看的?能上传X片给我看吗?
作者: 闯北    时间: 2009-2-28 21:49
本帖最后由 闯北 于 2009-2-28 21:54 编辑

这是我的X片!请曹医生指点一下啊!
[

IMGP9273.jpg (43.73 KB, 下载次数: 41)

IMGP9273.jpg

作者: 闯北    时间: 2009-3-4 19:08
一晃四十天过去了,肌骨处还是痛,特别是快速下楼梯或是跑步时,胫骨结处用按压感觉到明显疼痛,!难道真的好不了吗?
作者: sam神    时间: 2009-3-4 22:28
首先,你这張片拍反了,不過也沒關係,但是拍得太不清楚了,完全不能看

40天不算長的,問題是这四十天有沒有改善?

你可以放心,你這病絕對可以治愈。但是我還是覺得你需要讓我先檢查一下,檢查完后大部分的處理可以在網上教你或者當面教都可以
作者: 闯北    时间: 2009-3-4 22:55
本帖最后由 闯北 于 2009-3-4 22:59 编辑

以前下楼梯感觉到痛,现在基本感觉不到,只有快速下楼时有隐约感到痛,如单腿下蹲的话就不行了,但热身运动后疼痛明显减轻!运动后疼痛加重,休息后减轻!比起20天前有少有减轻,以前休息后只要一运动后感觉到痛处明显,现在可以做不剧烈的运动,例如慢跑等(但感觉不是很舒服,害怕一用力会疼痛),骑车等运动,在骑车坐在座上骑行基本没事,但离开车座进行爬坡练习时,在膝盖弯曲用车踩踏脚踏时一瞬间感觉到疼痛。
不知曹医生这周六在不?好像曹医生只有周五门诊吗?
作者: sam神    时间: 2009-3-4 22:57
這個周六我在的。

你這樣說還是由好轉的,不要太心急,還是需要一段時間的。當然,我看過後可以給你更全面的分析。
作者: 闯北    时间: 2009-3-4 23:02
谢谢!我周六过来!因为3月29号有比赛,一直不敢加量训练,苦恼中!
作者: sam神    时间: 2009-3-4 23:16
最近很多人都在去黃山前才臨急抱佛腳,造成损伤,差不多我每個門診都碰到。大家請小心點。

對了,有沒有可能黃山比賽請我去做队医甚至比賽医生,好讓我見識見識
作者: 闯北    时间: 2009-3-9 18:31
曹医生,我于3月7号骑车去拜访您,但到了华山医院后我问值班的护士MM,但告知周六不门诊!于是只好回去了!
曹医生能否告知您的联系方式呢?
45天过去了,跑步还是有问题,有时疼痛减轻,盼望着能越来越好,但今天上班一骑车上班快了一点,感觉还是疼痛明显,让人真的很郁闷!
作者: sam神    时间: 2009-3-9 21:26
本帖最后由 sam神 于 2009-3-9 21:29 编辑

周六只有上午门诊,不好意思
作者: 小良良    时间: 2009-3-10 17:16
请挽救我的运动生涯!!
我是在读的大二学生,爱好运动,今年21岁,高中开始打篮球,骑自行车,高中三年曾有过左膝痛疼现象,医生说是发炎,去医院打封闭后好了,但是到了08年5月打完学校篮球赛后左膝髌骨下一点髌腱出现痛疼的现象

因为以前也出现过相同情况,所以当时没有过多留意,但是到了6月份每次打球痛疼的情况越来越严重,到医院医生初步诊断为半月板裂伤,拍核磁共振结论是左膝关节内外侧半月板内见线样等高信号影,外侧副韧带显示不清,左膝半月板一级裂伤,但是医生按压膝盖两侧半月板无明显症状,建议休息,但是经过暑假的休息后症状还是没有缓解,稍微走路走远都会痛,按压髌腱也痛,08年10月份再次就医诊断为髌腱炎,半月板症状不明显,当时打了封闭溏瓜多肽针,症状明显好转,但是一个星期后症状再次出现,按压也痛,09年拍CT检查膝关节周围组织无损伤,建议避免剧烈运动。最好能做关节镜检查,但是手术费用高昂,我现在只是外敷私人医生的中草药,请问我现在该怎么办?我还可以重新运动吗??难道我的运动生涯就此结束?即使如此,我将来工作也受到影响啊!
作者: 闯北    时间: 2009-3-17 22:29
告诉大家一个好消息!胫骨处不在疼痛了,可以训练了,整整搞了我50天啊!让我深刻的体会到“什么都不重要,只有健康最重要”!车坏了可以修,钱没了可以再挣,可膝盖坏了一生挂了!
作者: sam神    时间: 2009-3-19 20:31
50天是很短的时间,刚恢复后训练时不同不代表你已愈,训练量太快增加很容易复发

以下几点是防复发必做的,別得以忘形!!
1. 较慢增加训练量
2. 运动前后热身和整理活动及伸展
3. 不时冷热交替法敷患处
作者: 速度之星    时间: 2009-3-20 20:00
告诉大家一个好消息!胫骨处不在疼痛了,可以训练了,整整搞了我50天啊!让我深刻的体会到“什么都不重要,只有健康最重要”!车坏了可以修,钱没了可以再挣,可膝盖坏了一生挂了! ...
闯北 发表于 2009-3-17 22:29

你50天,我可是用了5个月啊
作者: 小百叶    时间: 2010-8-29 13:01
本帖最后由 小百叶 于 2010-8-29 13:09 编辑

本人是论坛新人 。。  这个胫骨问题  当时也苦恼了我很久。。包括现在也苦恼的。。  我今年21虚岁了。 我是在14虚岁时出现这个问题的。
   我比较喜欢运动  当时是没有受过什么损伤,但是同样胫骨结节的位置隐隐作痛,用手猛压会痛  跪在地上也会痛  痛得不严重,以为是什么时候给磕伤的  没有花多大心思去管。   用红花油去挫了  没什么效果,但又不会很痛  不太影响生活 就没怎么管了。 那一段时间很少运动。。 结果差不多半年之后,,那个位置 越痛越厉害,用手压着痛 走路会痛 下楼梯超痛的, 如果给什么东西磕一下  那是要命得痛啊  根本不能像正常人那样走路了,  上厕所都很痛苦,蹲下去之后就起不来了, 起来就很痛。。。然后发现自己的右边膝盖胫骨结节的位置有明显的隆起。 肿了很大的一块  而且的双脚都痛啊   右边比较厉害。
     我当时才14岁啊   很担心 很害怕。 不知道是什么病。  结果去医院拍了X光片, 医生看了片后,告诉我  我的脚没问题。 当时我就郁闷死了, 脚这么痛  还说没问题。。。但是 具体是什么病 我自己也不知道  应为太小了 不会用电脑 也没这个条件 呵呵   结果后来去镇上的一个军医处看。。  他给我打封闭针。 那时候真的是一头雾水,什么都不知道, 为了让膝盖不痛 我当时也不知道那是什么针  就给打了  左边2针 右边3针  一周1针还是2周一针忘了。。  效果很是明显。 一个月左右只要不要用力碰就不会痛了。  打封闭后  那一块肉 好像跟死了一样  没有多大的反应。  虽然不会痛了 但是那一块骨头还是隆起的状态 不会消退 。。 现在已经有 7年之久了  左边的膝盖已经差不多完全好了。   右边的那个胫骨结节的位置 还是不敢受伤。 有2次骑车摔车 摔到那个位置  那个疼啊  。。。。。。   虽然碰得不严重  但是很疼。。
    现在一般只要不让他碰伤,一般骑车跑步  都不会痛。 去爬山  运动量很大的情况下也不会疼。。 但是我还是很担心。 因为右边的胫骨结节位置 受到轻微创伤就会很疼,疼得厉害。 。  
   我想请教下曹医生, 我今后该怎么保养这个地方。。 不能再让他受一点点伤害了。。。谢谢。。
作者: 建筑女孩    时间: 2010-8-29 15:07
45# 小百叶
14岁发病的?那很可能是胫骨结节骨骺炎。
作者: 徐韶峰    时间: 2010-10-11 11:12
爬山,特别是负重爬山,膝盖很容易费
作者: jolinXTR    时间: 2010-10-31 22:11
用一个什么奇正骨痛贴膏的,好像是藏药成分,我用了两贴就好了。本来也是痛的不行~走路都瘸
当然尽可能的减少膝盖运动也是必须的
作者: iasan    时间: 2011-2-5 12:20
膝盖处要保护好啊,特别这种情况要注意保暖和冬天的抗风寒工作。。。骑车的时候带个护膝最好了。。
作者: KISSSKY    时间: 2011-4-15 19:54
多注意休息..
作者: 刺伟__嘉仔    时间: 2012-2-16 22:13
以前我也在这个部位疼痛过,隐隐作痛那种。这才知道原来是胫骨结节啊。后来也没怎么处理,祷告了几回,然后没一两个月就好了。天冷骑车还是要注意保护膝盖!嗯。多谢楼主的经验分享了!你应该也康复了吧。健康骑行~




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